Führerscheinentzug durch ketogene Diät?

Ein interessanter Fallbericht wurde in der aktuellen Ausgabe des Journals of Obesity publiziert. Ein 59 Jahre alter Mann, der gerade eine ketogene Diät durchführte, wollte mit dem Auto zur Arbeit fahren. Um sein Fahrzeug starten zu können musste er – wie immer – zuerst eine vorgeschaltete Alkoholmessung durchführen. Diese verweigerte jedoch strikt das Anstarten des Autos, da der Test ständig positiv ausfiel. Als Antialkoholiker führte dieser Umstand natürlich zu starker Verwunderung bei besagtem Mann. Bei genauerer Nachforschung konnten die Umstände, die zu diesem Ergebnis führten, geklärt werden:

Die ketogene Diät ist eine kohlenhydratreduzierte, sehr fettreiche Ernährungsform. Dabei entstehen vermehrt Ketone mit hohen Konzentrationen von Aceton, Aceoacetat und beta-Hydroxybutyrat.

Der Alkoholdetektor misst den Ethanolgehalt in der Atemluft durch einen Oxidationsvorgang. Aceton per se führt nicht zu einer solchen Oxidation, unter gewissen Umständen kann Aceton jedoch in der Leber durch ein bestimmtes Enzym (ADH, Alkoholdehydrogenase) zum Alkohol Isopropanol umgebaut werden. Auch dieser Alkohol reagiert mit dem Detektor, was das falsch positive Ergebnis erklärt.

Gerade in Bereichen, wo eine zwingende Alkoholmessung gefordert wird (z.B. bei Busfahrern oder Piloten) könnte dieser neue Aspekt der ketogenen Diät einige Probleme mit sich bringen.

Jones AW, Rossner S. False-positive breath-alcohol test after a ketogenic diet. Int J Obes (Lond). 2007 Mar;31(3):559-61. Epub 2006 Aug 8. [Link]